Кетоцентры
Как и где начать кетогенную диету?
Чтобы получить квалифицированную помощь для старта кетогенной диеты, обратитесь в специализированные медицинские учреждения и клиники, где работают врачи неврологи, эпилептологи и диетологи, применяющие кетогенную диету в своей практике.
В таких центрах:
- Проводится диагностика и оценка показаний
- Назначается индивидуальный рацион
- Обеспечивается введение в кетоз* под наблюдением опытных специалистов
- Обеспечивается обучение родителей и пациентов
- Ведётся регулярный мониторинг состояния пациента после выписки из стационара
*Кетоз — это метаболическое состояние, при котором организм начинает использовать жиры как основной источник энергии вместо углеводов.
Этапы организации кетогенной диеты (КД)*
Подготовка
Лабораторное обследование (кровь, моча, ТМС)
Инструментальная диагностика (ЭЭГ, ЭКГ, УЗИ)
Психологическая подготовка семьи
Принятие решения о проведении КД
За 10-14 дней — ограничение легкоусвояемых углеводов и увеличение жирности молочных продуктов
Техническое оснащение: глюкометр с определением кетоновых тел, кулинарные весы
Инициация КД (предпочтительно в стационаре)
-
Переход на КД одним из методов:
— Голодная пауза 18 часов, затем дробное введение
— Проградиентный метод — повышение соотношения от 1:1 до целевого
Контроль кетонов 2 раза в день (терапевтический коридор — 2-6 ммоль/л β-гидроксибутирата в крови, 8-12 ммоль/л ацетоацетата в моче).
-
Основной этап
Периодичность наблюдения: 1 мес. —> 3 мес. Далее ежеквартально.
Оценка эффективности КД не ранее чем через 3 мес.
При эффективности КД через 6 мес. возможна постепенная отмена ПЭП** (частично либо полностью)
*Д.Б. Никитюк, Е.А. Пырьева, А.И. Крапивкин, Т.Т. Батышева, с соавт. Диетотерапия в комплексном лечении фармакорезистентной эпилепсии у детей. Методические рекомендации. Москва, 2022
**ПЭП — противоэпилептический препарат
Куда обратиться за помощью?
Название учреждения | Адрес | Название отделения |
|---|---|---|
Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям имени В. Ф. Войно-Ясенецкого | Москва, Москва, ул. Авиаторов, 38 | |
ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России* *прием детей только с дефицитом пируватдегидрогеназы и GLUT1 | Санкт-Петербург, Коломяжский пр, д. 21, корп. 2. | Отделение педиатрии и медицинской реабилитации для детей № 1 |
EPIJAY Клиника неврологии и эпилептологии | Санкт-Петербург | |
Медицинский центр «УГМК-Здоровье» | Екатеринбург, Шейнкмана 113 | |
Медицинский центр «Евромед» | Омск, ул. Кемеровская, 13 |
Список может обновляться — уточняйте наличие кетоцентров у лечащего врача или на сайте Минздрава РФ.